腹水有哪些早期症状表现

　　腹水有哪些早期症状?腹水是一种常见的肝病症状，其发病与多种因素有关，如营养不良、饮酒过度等。腹水的早期症状有哪些呢?下面是专家的相关介绍。

　　正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝病腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生;再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝病。从而及早了解腹水症状利于患者的恢复。那么腹水的早期症状有哪些呢?

　　腹水的早期症状：

　　如果病因不能确定，应做诊断性腹腔穿刺。按临床需要，抽取50-100ml腹水进行大体肉眼观察，蛋白水平定量、血细胞计数、细胞学检查、细菌培养、抗酸染色和淀粉酶测定。在大多数病例，腹水透明并呈淡黄色。

　　若外观浑浊，并且中性粒细胞计数超过300-500个/μl，则提示有感染。而血性腹水往往提示有瘤类或结核。腹水呈稀薄牛奶状(乳糜尿)，常因淋巴瘤所致。

　　蛋白浓度若低于3g/dl，则支持肝病或全身性疾病的诊断，若高于此浓度则考虑其他疾病，但肝病时腹水蛋白浓度偶可高于4g/dl。以血清-腹水白蛋白梯度>1.1g/dl为标准，比腹水总蛋白水平指标能更可靠地诊断门脉高压性腹水。

　　大量腹水可引起非特异性不适和呼吸困难，但少量腹水常无症状。虽然超声或ct能检测到更少量的腹水，但通过腹部叩诊叩出移动性浊音可测出腹水存在。晚期病例可见腹壁紧张，脐变平或突出，并可引出液波。

　　在临床体检中可将腹水与肥胖、胀气、怀孕或卵巢瘤类等相鉴别，偶尔患者也需影像学检查和诊断性腹腔穿刺。肝病或腹内疾病引起的腹水通常不伴有外周水肿，即使有外周水肿，前者也比后者严重，而全身疾病则相反。