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下肢浮肿

来源:北京一尘中医诊所      专家热线:400-0501140




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    李某,男,41岁,教员。
  
  病史:身倦无力,脸面及下肢浮肿已有4个月,大便糖稀,小便频数而量少,腰酸腿软,失眠,头眩,有时右手指麻木。
  
  检查:头面及下肢浮肿按之有指凹痕,尿常规正常,右脉虚软,左弦细无力,舌质红而略有黄苔。
  
  辩证:脾肾两虚,水湿停滞。
  
  治法:健脾胃,宣肺养肝。
  
  处方:熟地黄15克,茯苓15克,生薏苡仁15克,生山药12克,炒白术10克,山茱萸10克,泽泻10克,大腹皮10克,厚朴10克,附片10克,肉桂6克。
  
  连服4剂,小便显著增多,胃脘不满,食欲稍增,肿势见消,身觉无力,唯口干心烦。脉弦大,是肾阳已见恢复,脾气稍有好转,而虚阳上泛,恐生他变。宜减桂、附之温燥,而益以宣肺养肝之法。
  
  处方:生地黄15克,茯苓15克,生薏苡仁15克,冬瓜皮15克,生山药15克,泽泻12克,防己12克,炒白术10克,生杜仲10克,大腹皮10克,苏梗10克,砂仁6克,木香6克。
  
  连服1周,小便通畅,下肢浮肿全部消失,胸脘不满,饮食增加,大便不溏,腰腿酸痛已觉轻松,脉沉弦,虽脾阳已复,肾气充盈,可再以健脾益肾、宣肺养肝法治疗,则脾肾自愈,水肿即消。

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